치매진단

1. 치매의 원인 질환을 밝히기 위해서는 
- 자세한 병력, 가족력, 과거력
- 철저한 신경학적 검사 및 이학적 검사
- 신경심리 검사
- 임상병리검사
- 방사선학적 검사(뇌컴퓨터단층촬영, 뇌핵자기공명영상촬영)가 필요하며 경우에 따라서 정신과적 검사와 핵의학검사(단일양자방출단층촬영, 양자방출단층촬영) 등이 필요한 경우가 있다.
이런 과정 중에 여러 가지 임상병리 검사와 방사선검사 등은 과거 알쯔하이머병이 아닌 다른 질환을 밝히기 위해 시행하였고, 이들 질환이 아니라는 것을 확인해서 알쯔하이머병을 의심하는 매우 수동적인 진단 과정이었으나, 최근에 임상적 연구가 많이 이루어지고 진단 방법이 개발되어 요즘은 알쯔하이머병을 진단하기 위한 적극적인 방법으로 여러 가지 검사들이 시행되고 있다. 최근에는 뇌조직 검사가 아닌 혈액검사, 뇌척수액 검사, 또는 얻기 쉬운 피부나 비강점막 등에 대한 검사로서 알쯔하이머병을 쉽고 정확하게 진단할 수 있는 방법들에 대한 많은 연구가 이루어지고 있고, 이들 중 몇 가지는 매우 유망한 결과를 보여주고 있다.  
 
 
2. 당신이 사랑하던 사람이 치매로 의심될 때 
  만약 당신의 어머니가 새롭게 만든 음식을 먹고서 그 먹은 사실을 잊어버렸다면 그것은 건망증일 수 있다. 하지만 만일 그녀가 그 음식을 했다는 사실조차 잊어버린다면 그것은 더욱 심각한 문제가 될 수 있다. 이러한 일들이 한 두 번 일어난다고 해서 당신이 걱정할 필요는 없다. 하지만 이러한 변화가 있다는 것 그 자체만으로도 주의 깊은 관찰이 필요하다. 여러분이 같이 생활하는 누군가가 무언가를 기억해내는데 문제가 있거나 대화를 하거나 판단을 하는데 어떤 문제점을 가지고 있다는 것을 인정하는 것은 매우 힘들다. 그러나 여러분의 가족 중에 누군가가 치매증상을 보인다고 의심하게 되면 가장 빠른 시간에 검사를 하고 진찰을 받아서 적절한 치료와 기질을 해주는 것이 당신과 당신이 사랑하는 그 사람의 생활을 보다 쉽고 편하게 해줄 수 있다.
치매는 모든 노인 분들이 걱정을 하는 증상입니다. 하지만 65세 이상의 인구의 약10%정도가 이 병에 걸리고 있다. 치매는 점차 진행하는 기억력장애와 다른 여러 가지 인지기능의 장애를 나타냅니다. 결국은 이로 인하여 환자는 일상적인 생활을 하지 못하게 된다. 
많은 경우에 있어서는 어떤 특별한 사건이나 위험했던 경우가 당신으로 하여금 당신의 가족이 치매증상이 있지 않은가 하는 의심을 하게끔 한다. 가까운 친척 중에 어르신이 집에서 가까운 거리에서 산책중 길을 잃어버린다면 또는 예전에 옷차림에 많은 관심을 갖고 옷을 잘 입어왔던 여러분의 부모가 옷을 선택하여 입는데 관심이 없어지고 아무 옷이나 입는다면 또는 가족들이 물건을 사고 난 뒤에 어떤 돈 계산을 잘못하거나 영수증을 함부로 처리한다면 여러분들은 의심을 해야 한다.
간혹 당신의 가족들과 지속적인 만남이 있어왔던 다른 사람들과 얘기해보는 것이 여러분들이 의심하고 있는 다른 가족의 행동장애를 확인하는 좋은 방법이 될 수 있다. 만일 여러분이 그 사람과 같이 일을 하고 있다면 치매증상을 의심할 수 있는 다른 일이 있었는지 그 동안의 가까운 과거의 일들을 돌이켜봐야 한다. 그러나 대부분의 사람들은 어떠한 변화를 보일 때 그것에 대한 적절한 이유를 대면서 무시해버리고 치매가 아닌 다른 원인으로 돌리려는 경향이 있다.
     
1) 진찰을 받아 보자. 
  치매의 초기 증상을 보이는 사람들은 자신의 증상을 인식하지 못하거나 억지로 감추려고 한다. 가끔은 혼자서 이러한 문제들과 힘들게 싸우고 있고 이런 경우에는 당신이 그 문제를 바깥으로 이야기함으로서 그런 싸움에서 환자를 끌어낼 수 있다. 이야기 할 때 당신과 함께 기억력에 관한 문제로 의사를 찾아가 보기를 권유해야 한다. 당신의 담당의사는 환자에 대한 평가를 시작하고 당신에게서 어떤 치매의 증상이 의심되면 전문가를 소개시켜 줄 것이다. 어떤 경우에는 이 검사로 인해서 당신이 가지고 있는 치매의 원인으로 쉽게 고칠 수 있는 질병이 있다는 것을 발견할 수 있다. 치매 증상에 대한 전체적인 평가에서는 직장과 직장에서의 병력, 취미, 식사, 약물복용 등에 관한 내용과 함께 신체적 검사와 의학적 검사, 임상병리학적 검사가 포함이 되고 신경학적 검사로 당신의 명료함, 반사, 감각, 운동신경, 힘, 운동 교화력 등을 관찰하게 된다. 컴퓨터 뇌 영상촬영과 핵자기 뇌 영상공명촬영이 뇌의 구조적인 변화를 발견하는데 도움을 줄 수 있다. 치매전문의는 당신의 지적 인지적 능력을 평가할 것이다. 이러한 검사는 그리 어렵거나 시간이 많이 걸리지 않는다. 가능한 빠른 시간에 담당의사를 통해서 의논하고 적절한 검사를 받도록 해야 한다. 
     
2) 자신과 자신의 가족을 돌보아야 한다.